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子供の症例

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院長レポート

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子供の矯正

歯が並びきらない

あごの大きさと歯の大きさとがアンバランスの場合、歯が凸凹に並ぶようになります。7~8歳のころ前歯4本が大人の歯に生え代わる頃に目に見える形として現れます。
このような場合、治療法は3通り考えられます。

  • 歯列弓(あご骨)を前後、左右に拡大する。
  • 永久歯を抜歯する。
  • 歯を削って歯の幅を小さくする。

アンバランスの程度によって治療法が異なります。
⇒治療例へ

上の歯が出ている

上あごの前歯が前方へ出ている状態です。原因は3通り考えられます。

  • 上下の前歯の傾きに問題がある。
  • 上の歯並び全体が前方にある。
  • 下の歯並び全体が後方にある。

上下のあごの位置関係に問題がある場合は、上あごを後退させ、下あごを前方に発育するように刺激します。
そのためには8~9歳までに治療を開始するのが良いと思います。(⇒治療例へ

下の歯が出ている

下あごの前歯が前方へ出ている状態です。原因は3通り考えられます。

  • 上下の前歯の傾きに問題がある。
  • 上の歯並び全体が後方にある。
  • 下の歯並び全体が前方にある。

上下のあごの位置関係に問題がある場合は、上あごを前方に発育するように刺激し、下あごを後退させます。そのためにはできれば早めに(5~6歳から)治療を開始するのが良いと思います。
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前歯があいている

口を閉じて噛んでも上下の歯が数本にわたって噛み合わない状態です(前歯が当たっていないことが多く見られます)。
そのままにしておくと空いたすき間に舌を突き出す癖が身に付いてきます。頑固な癖になるとすき間を閉じることが難しくなりますので、できるだけ早めに治療を開始するのが良いと思います。
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あごが横にずれる

噛むと上下の歯並びが横にずれます。上下の歯並びの幅が合っていないために下のあごを横にずらせて噛む習慣ができます。
この状態で成長すると下のあごが横にずれて成長し、顔が非対称になってしまいます。気が付いたらすぐに治療を開始するのが良いと思います。
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歯の生える位置が
おかしい

歯の生える位置または方向に問題がある状態です。生え代わらないで残っている乳歯を抜いて、そこに永久歯を誘導します。
自然によい位置に並んでくれない場合は、矯正装置を用いて引っ張って歯並びの中に並べてやる必要があります。
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中高生の矯正

歯並びが悪い

あごの大きさと歯の大きさとがアンバランスの場合、歯が凸凹に並ぶようになります。このような場合、治療法は3通り考えられます。

  • 歯列弓(あご骨)を前後、左右に拡大する。
  • 永久歯を抜歯する。
  • 歯を削って歯の幅を小さくする。

できるだけ永久歯を抜かない治療法を考えますが、止むをえない場合は抜歯しての治療になります。
⇒治療例へ

上の歯が出ている

上あごの前歯が前方へ出ている状態です。このような場合、治療法は3通り考えられます。

  • 上下の前歯の傾きを改善する。
  • 上の歯並び全体を後退させる。
  • 下の歯並び全体を前方移動する。

できるだけ永久歯を抜かない治療法を考えますが、止むをえない場合は抜歯しての治療になります。
⇒治療例へ

下の歯が出ている

上下あごの前歯が前方へ出ている状態です。このような場合、治療法は3通り考えられます。

  • 上下の前歯の傾きを改善する。
  • 上の歯並び全体を前方移動する。
  • 下の歯並び全体を後退させる。

できるだけ永久歯を抜かない治療法を考えますが、止むをえない場合は抜歯しての治療になります。あごの位置関係に大きな問題がある場合は骨の手術を併用することもあります。
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前歯があいている

口を閉じて噛んでも上下の歯が数本にわたってかみ合わない状態です(前歯が当たっていないことが多く見られます)。物を噛み切れなかったり、発音に影響が出ます。そのままにしておくと空いたすき間に舌を突き出す癖が身に付いてきます。骨組み全体の変形になると骨の手術を併用する必要が出てきますので、できるだけ早めに治療を開始するのが良いと思います。
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噛み合わせが深い

上下の歯の噛み合わせが深い場合、下の前歯の先端が上あごの歯ぐきを噛んでいることがあります。このままだと上あごの前歯を支えている骨や歯の周りの組織がいつも炎症を起こすことになり、将来歯周病になることが考えられます。
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歯が生えてこない

生えるべき時期を過ぎても歯が生えて来ないことがあります。歯列に並べる場所を作って適切な方向へ牽引し、歯列内へ誘導します。
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すれ違い咬合

上のあごの奥歯は外側に、下のあごの奥歯は内側に傾いて生えて、上下の奥歯は噛み合わせの面が当たらないですれ違いの噛み方になることがあります。そのままではどんどん歯が延び出して上の歯が下の歯茎に当たってきます。すれ違いを見つけたら早めに治療を開始するのが良いと思います。
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